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母子平安謝醫(yī)術(shù)、濟(jì)世人心贊醫(yī)德

時(shí)間:2019-04-11 15:54:38 點(diǎn)擊:0

2019年3月17日,“叮鈴鈴,叮鈴鈴…..”大夜班前熟睡的我被一陣急促的電話鈴聲吵醒?!皡瘟眨粫?huì)要來(lái)一個(gè)34+6周的早產(chǎn)兒,母親是產(chǎn)前子癇,躁動(dòng)明顯,在婦產(chǎn)科搶救后下病重通知,轉(zhuǎn)入了重癥監(jiān)護(hù)室,現(xiàn)在去手術(shù)室剖腹產(chǎn),你快點(diǎn)來(lái)?!毙轮蛋嘧o(hù)士鄭寶寶焦急地對(duì)我說(shuō)?!昂煤煤?,你不要慌,把暖箱、呼吸機(jī)、吸痰器、心電監(jiān)護(hù)儀等準(zhǔn)備好,我馬上就到”。來(lái)到了科室,檢查儀器設(shè)備已準(zhǔn)備完善。23:20 ,隨著門鈴響起,張煦主任及婦產(chǎn)科醫(yī)生用平車推著患兒跑了進(jìn)來(lái),張煦主任一邊持續(xù)為患兒做心肺復(fù)蘇,一邊交代我們患兒在手術(shù)室已予清理呼吸道、足背部刺激、腎上腺素、氣管插管、保暖,患兒仍無(wú)自主呼吸,Apgar評(píng)分1分鐘2分,5分鐘3分、10分鐘6分。鄭寶寶立即為患兒接上呼吸機(jī),開放靜脈通路,遵醫(yī)囑。我立即給予靜滴氨茶堿興奮呼吸。“他呼吸了,上無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),拔除氣管插管,置暖箱保暖,快!”張煦主任說(shuō)到。隨后,患兒進(jìn)入了暖箱,無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸,遵醫(yī)囑用藥,密切監(jiān)測(cè)病情變化。

據(jù)了解,該患兒病情特別重,為早產(chǎn)兒,各個(gè)器官未發(fā)育成熟,大腦發(fā)育不成熟易發(fā)生顱內(nèi)出血;消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟易發(fā)生喂養(yǎng)不耐受及壞死性小腸結(jié)腸炎、腸穿孔;肺部發(fā)育不成熟可能需要肺表面活性物質(zhì)替代治療和呼吸機(jī)輔助通氣可能,嚴(yán)重者可有肺出血、氣胸;免疫系統(tǒng)不成熟易發(fā)生各種不易控制的感染,從而導(dǎo)致膿毒敗血癥、小腸壞死、感染性休克。以上情況均可危及患兒生命,吸氧時(shí)有可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變;血液系統(tǒng)容易出現(xiàn)貧血等從而需要輸血;病程中有缺氧、羊水污染,可能損傷神經(jīng)系統(tǒng),留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,缺氧合并感染易致多器官功能受損危及生命,患兒后續(xù)可能住院時(shí)間較長(zhǎng)。若有上述并發(fā)癥,可能會(huì)留有后遺癥。張主任將此情況告知家長(zhǎng),家長(zhǎng)理解并表示全力配合治療。

皇天不負(fù)有心人,經(jīng)過(guò)十幾天日日夜夜醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)護(hù)、治療,患兒家長(zhǎng)的配合、理解,患兒病情逐漸有所好轉(zhuǎn)。哺乳從一次只能吃0.5ML、2ML、5ML,到10ML、20ML、30M從無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸,到低流量吸氧,再慢慢脫離了氧氣。患兒開始會(huì)哭,會(huì)鬧,會(huì)笑。體重也從1735g長(zhǎng)到了2040g。4月1號(hào),趙銳主任查房,患兒一般情況較好,并通知家長(zhǎng)可以出院,接寶寶回家,家長(zhǎng)連連感謝,激動(dòng)之情無(wú)法言表。

出院第二天,患兒父親送來(lái)一面錦旗,并再次感謝,他們?nèi)蚁雽?duì)新生兒科全體醫(yī)護(hù)人員說(shuō):“母子平安謝醫(yī)術(shù)、濟(jì)世人心贊醫(yī)德”。

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