12月10日上午,北方醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任田崇明成功為一位周歲患兒實(shí)施了支氣管鏡下異物取出術(shù),異物為一顆完整的葵花子。
患兒家住潘集區(qū)古溝太平村,1歲8個月。12月9日下午4時左右,因家長一時疏忽,看護(hù)不周,患兒誤將一??ㄗ游胫夤埽?dāng)即出現(xiàn)頻繁劇烈嗆咳、呼吸急促、不??摁[,家長意識到問題的嚴(yán)重性,急忙將孩子送到北方醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科就診。
當(dāng)班醫(yī)生汪文濤接診,家長向汪醫(yī)生敘述了事情經(jīng)過,汪醫(yī)生立即進(jìn)行肺部聽診,首先考慮到右支氣管可能有異物。為確診癥狀,立刻安排為患兒做了胸部CT檢查,結(jié)果顯示,與汪醫(yī)生的診斷相吻合??浦魅翁锍缑鹘拥酵ㄖ?,立即趕到科室,田主任對患兒進(jìn)行綜合評估,考慮患兒較小,氣管狹窄,氣管鏡取物本來風(fēng)險(xiǎn)就相當(dāng)大,再加夜間人員力量相對薄弱,決定翌日一早為患兒手術(shù)。期間,通知手術(shù)室、麻醉科提前做好隨時手術(shù)準(zhǔn)備,當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員密切監(jiān)視病情變化。
10日上午8時,患兒被推進(jìn)手術(shù)室,在麻醉專家姜濤及手術(shù)室的密切配合下,醫(yī)生汪文濤任助手,田主任開始手術(shù)操作,田主任小心翼翼將支氣管鏡插入右側(cè)支氣管,當(dāng)觸接異物時,屏住呼吸,凝神聚力,精巧地取出了一顆完整的葵花子。此刻,大家都驚呆了,既興奮,也為孩子化險(xiǎn)為夷感到欣慰,是田主任高超的技術(shù)挽救了孩子寶貴的生命。雖然整個手術(shù)短短不足20分鐘,卻也是非常的煎熬。
手術(shù)結(jié)束后,檢查氣道無異常,嗆咳明顯得到緩解?;純杭议L連連稱贊,雙手向田主任作揖,滿滿感激之情溢于言表。
因異物刺激,患兒肺部還是受到了感染,并給予藥物消炎治療,病情好轉(zhuǎn)后,于15日康復(fù)出院。
采訪時,田主任告訴筆者,氣管異物為耳鼻咽喉頭頸外科急癥,特點(diǎn)就是“急、堵、險(xiǎn)”,若異物較大堵塞聲門,可短時間內(nèi)引起患者窒息,甚至死亡;輕則也會引起呼吸困難,肺內(nèi)感染等嚴(yán)重后果。氣管異物取出手術(shù)難度高、風(fēng)險(xiǎn)大,稍有不慎,會進(jìn)一步促使患者窒息死亡。若技術(shù)不過硬,很多醫(yī)院都不想,也不敢冒這個險(xiǎn)。
田主任在此提醒廣大家長朋友們,日常生活中,由于小孩子生性好奇,喜歡將手中物體放入口中,盡量勿讓3歲以下的孩子接觸花生、玉米、瓜子等食物和硬幣、紐扣等細(xì)小物件。尤其在孩子吃東西時,不要故意逗樂,也不要在孩子哭鬧時強(qiáng)行喂食。一旦孩子出現(xiàn)突然不明原因的劇烈咳嗽、呼吸不暢等癥狀,應(yīng)高度懷疑異物嗆入,需立即送往醫(yī)院就診。
田崇明
北方醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任
副主任醫(yī)師
2001年畢業(yè)于安徽理工大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷、醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位
2008年獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位
淮南市第三周期學(xué)術(shù)和學(xué)科帶頭人
2013年安徽省醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉科學(xué)分會青年委員
2017年安徽省醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉科學(xué)分會委員
安徽省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會第一屆耳鼻咽喉科學(xué)專業(yè)委員會委員
安徽省康復(fù)醫(yī)學(xué)會無喉復(fù)聲康復(fù)治療專業(yè)委員會理事
淮南市醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉科學(xué)副主任委員
2009年-2010年在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修耳鼻咽喉頭頸外科
發(fā)表國家級期刊論文10余篇,開展的科研課題獲市科技進(jìn)步三等獎
在淮南市優(yōu)先開展了低溫等離子技術(shù),并將等離子技術(shù)運(yùn)用于鼻及咽喉部手術(shù)
擅長:鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),耳及喉部顯微手術(shù),兒童及成人阻塞性睡眠呼吸障礙的外科手術(shù)治療,頭頸部腫瘤的外科手術(shù)治療。
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